Bel of WhatsApp ons op +31 619 234 586
siam rehab logo

Siam Rehab Admissions Form

Vul hieronder het aanmeldformulier in.

Aanmeld formulier voor Siam Rehab

Dit is de tweede stap in het aanmeldproces

1. Bekijk de toelatingseisen (hieronder).
2. Vul het Siam Rehab Thailand aanmeldformulier in. (Onderaan deze pagina)
3. Bespreek het aanmeldverzoek met het toelatingsteam van Siam Rehab.
4. Ga akkoord met de aankomstdatum en de duur van de verslavingsbehandeling.
5. Maak een vluchtreservering naar Siam Rehab in Chiang Rai, Thailand.
6. Reis naar Siam Rehab Thailand om met de behandeling te starten.

Aanmeldformulier

Contact Informatie
Drugsgebruik
Informatie over je gezondheid
Eerdere verslavingsbehandelingen
Start behandeling en overige zaken